Лейкоциты – это белые клетки крови, которые защищают наш организм от попавших внутрь болезнетворных вирусов и бактерий, облепляя их, а затем погибая вместе с ними.
Лейкоциты подразделяются по функциям: лимфоциты и моноциты работают с вирусными инфекциями, нейтрофилы с бактериальными, эозинофилы с аллергенами.
При лабораторном исследовании крови, для большей точности выявления воспалительных процессов, помимо уровня лейкоцитов в крови у ребенка, определяется РОЭ-реакция оседания эритроцитов, которые способны слипаться друг с другом и падать на дно пробирки, и чем быстрее реакция проходит, тем больше вероятность воспалительных процессов. РОЭ подсчитывается через час.
Нормы РОЭ по возрастам:
Новорожденные – 0-2мм/час
Дети до полугода – 12-17мм/час
От полугода и старше (девочки) – до 15мм/час
От полугода и старше (мальчики) – до 10мм/час
Чтобы определить количество лейкоцитов и РОЭ необходимо сделать общий анализ крови из пальца.
По анализу крови из пальца можно диагностировать характер заболевания: вызванного либо вирусами, либо бактериями.
При вирусной инфекции количество лейкоцитов нормальное или слегка понижено, увеличивается число лимфоцитов и моноцитов, снижается содержание нейтрофилов, возможно повышение эозинофилов, РОЭ повышено.
Если болезнь вызвана бактериями, то количество лейкоцитов повышено, лимфоциты снижены или в норме, увеличена численность нейтрофилов, присутствуют миелоциты (клетки костного мозга, которые участвуют в образовании одного из видов лейкоцитов), РОЭ повышено, эозинофилов сначала мало, потом много.
Показатель лейкоцитов у детей.
1-3 дня – лейкоциты 32*109
10 суток – 8-14 *109
1 Месяц – 8-12 *109
1 год – 7-11 *109
4-5 лет – 6-10 *109
10 лет – 6-10 *109
15 лет – 5-9 *109
Если в анализе есть данные о повышенном уровне лейкоцитов, то возможны 2 варианта:
1 вариант – так называемый физиологический лейкоцитоз. В этом случае ничего страшного с вашим организмом не происходит.
- Анализ сдан на сытый желудок;
- Занимались спортом или у ребенка были физические нагрузки;
- Нервное перенапряжение ребенка;
- Переохлаждение или перегрев.
Если нет, то у вас второй вариант – патологический лейкоцитоз. Это серьёзная проблема, требующая выяснения причины. Помимо изменения показателей уровня лейкоцитов в крови у ребенка необходимо смотреть внешние проявления заболевания, а так же другие показатели анализа крови.
- Острые инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп, ОРЗ. Признаками заболевания являются чихание, першение в горле, насморк, повышение температуры тела. При этих симптомах в анализе крови из пальца в общем или полном, будут снижены лейкоциты в крови у ребенка, но если есть присоединения вторичной бактериальной инфекции, что часто бывает, тогда картина крови будет другая: лейкоциты будут повышены и РОЭ будет повышено. Этот анализ поможет в дальнейшем лечении противовирусными препаратами либо антибактериальными.
- Инфекционное заболевание нижних дыхательных путей. Например, пневмония или бронхит. Возможны, если ребенок много кашляет и у него повышена температура. Также признаками инфекционного. заболеваний нижних дыхательных путей являются: понижение гемоглобина (норма 120г/л), если бактериальная инфекция, то лейкоциты сильно повышены, а если вирусная, то понижены. При бактериальном заражении появляется большое количество палочкоядерных нейтрофилов и миелоцитов, а при вирусном заражении наоборот, РОЭ значительно повышено.
Норма палочкоядерных нейтрофилов 0,5-4%. Моноцитов (6-8%), эозинофилов (3-4%) и базофилов (0-0,5%).
- Причиной повышения лейкоцитов у ребенка может стать аппендицит. Симптомы: помимо изменения в крови существуют и вторичные признаки: повышенная температура тела, тошнота и рвота, запор или понос, боль в нижней правой части живота, вялость, язык влажный, покрытый белым налётом, а затем сухой.
- Операции и травмы, а также послеоперационный период. В этом случае уровень лейкоцитов в крови у ребенка повышается в ответ на повреждения.
- Лейкоз (рак крови). Определить, он это или нет можно по полному анализу крови. Если гемоглобин низкий (20-60г/л, при норме 120г/л), маленькое количество тромбоцитов (в 9 раз меньше нормы –240-400%), ретикулоциты также снижены (менее 0,6-0,8), лимфоциты могут колебаться как ниже нормы, так и выше (24-30%), отсутствуют базофилы (норма 0-0,5%) и эозинофилы (норма 3-4%), так как они не созревают при лейкозе, РОЭ увеличена (при норме до 10мм/час). Для более точной диагностики нужен биохимический анализ крови.
- Гнойные инфекции: гнойная ангина, гнойный фарингит, гнойный отит, гайморит, гнойный менингит также могут быть причиной повышения лейкоцитов у ребенка. Как определить? Итак, если лейкоциты повышены до 32г/л, палочкоядерные нейтрофилы повышены до 11%, гемоглобин снижен до 104г/л, тромбоциты снижены до 130г/л, РОЭ повышено до 24мм/час
- Ревматические заболевания. Количество лейкоцитов увеличивается до 15-20 *109, высокая температура, РОЭ повышена, гемоглобин и эритроциты в пределах нормы или немного снижены, количество тромбоцитов увеличивается в 2 раза (до 800тыс.).
Для выявления того или иного заболевания и для более точной диагностики педиатры смотрят в анализе крови у детей, не только на показатели лейкоцитов, но также и на всю лейкоцитарную формулу крови. Для этого нужно сдать полный анализ крови, а именно на количество клеток-помощников в нейтрализации патогенных частиц: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов.
