Ребенок заболел бронхитом

Бронхит у детей.

Одно из распространённых заболеваний органов дыхания, при котором идёт воспаление в бронхах при различных инфекциях, а также при аллергическом компоненте. Бронхиты подразделяются:

• Острый.
• Хронический.
• Рецидивирующий.
• Обструктивный.
• Астматический.
• Аспирационный.
• Инородное тело находящееся в бронхах.

Сейчас попробуем разобраться с каждым видом заболевания.

Острый бронхит.

Наиболее часто встречается у малышей до года, начинается во время болезни ОРВИ. Чаще болеют груднички и дети раннего возраста. По статистике медиков, первогодки явно или скрыто переносят 3 – 4 раза в год данное заболевание, младшеклассники болеют в три раза меньше, старшеклассники в 10 раз меньше, чем дети первых двух лет. У детей острый бронхит могут спровоцировать вирусы парагриппа, гриппа, аденовирусы, стафилококки, стрептококки, а так же:

• Переохлаждение
• Загрязнение воздуха
• Пассивное курение

Вирусы из носоглотки, так как заболевание начинается на фоне ОРВИ, начинают проникать в нижние отделы дыхательной системы, размножаются там, тем самым создают условия для воспаления бактериального свойства. Создавая воспаления в бронхах, происходит сужение дыхательных путей, это может быть оттек и выделение слизи в просвет бронхов, либо может произойти сокращение бронхиальных мышц. Также возможен спазм бронхиальной мускулатуры, но это чаще происходит при астматическом бронхите. В это время появляется сухой кашель, надрывистый, больше в ночное время возможно измененное дыхание со свистом, которые слышны из далека (при выдохе). Свистящее дыхание происходит от нахождения препятствий в трахее, крупных бронхов.

Диагностика бронхита у детей.

• Возможны повышение температуры тела
• Головная боль
• Слабость
• Насморк
• Боль в горле
• Может быть охрипший голос
• Конъюнктивит

Кашель вначале заболевания сухой, затем более влажный. Мокроту дети откашливать не могут как взрослые, им можно немного помочь, в течении дня надавливать на корень языка шпателем, а если его нет, то можно обычной чайной ложкой (ручкой). Острый тип может длиться до 2 – 3 недель.

Лечение острого бронхита.

• Режим может быть постельным, если есть высокая температура тела
• Лекарственные препараты от сухого кашля принимают не более 4 дней (аскорил), затем от влажного.
• Обильное теплое питье (компоты, морсы, чаи и др.)
• При заболевании ребенка бронхитом прием антибиотиков показан, если процесс приобрел бактериальный характер, тогда назначают Суммамед, Азитромицин, это при условии, если в течение 4-5 дней сохраняется высокая температура тела, появилась одышка, зеленая мокрота, решение о назначении принимает врач. Нужно сдать полный анализ крови с формулой
• Если нет бактериальной инфекции, то можно принимать противовирусные средства
• Для скорейшего выздоровления ребенка, в комнате, где находится малыш, проводят влажную уборку 2 раза в день, хорошо увлажнять воздух в комнате, не курить в помещении
• Питание ребенка состоит из продуктов, богатыми витаминами
• Средство от бронхита у детей, это ингаляции с травами (если нет аллергии) или эфирными маслами 2-3 капли
• Сухой кашель можно лечить травами (если нет аллергии): алтей, солодка, термопсис
• Таблетки от сухого мучительного кашля: Коделак
• При переходе во влажный кашель лечение меняется, нужно принимать лекарства от влажного кашля, чтобы улучшить откашливания: Бромгексин, Амброксол, Суприма-бронхо, Грудной эликсир- 1 капля на год жизни
• Поддерживающая терапия при сухом кашле: чай на травах, грудной сбор №1 и №2
• При спазме бронхов хорошо помогают ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом

Профилактика.

• Закаливание
• Избегать переохлаждений
• Исключить аллергический фактор
• Во время лечения ОРВИ принимать противовирусные средства

Если происходят осложнения или переход в хроническую форму, нужно обратиться к пульмонологу для консультации.

Обструктивный бронхит, диагностика у детей.

Это когда у ребёнка резко удлиненный и свистящий выдох, который слышен окружающим и сухие хрипы при выдохе, а ещё при обструкции можно заметить, как участвуют в дыхании вспомогательные мышцы (грудная клетка). Может возникнуть дыхательная недостаточность, но не тяжелая. После того, как ребёнок прокашлялся хрипов стаёт меньше. При тяжелом обструктивном бронхите появляются влажные хрипы, течение такой болезни волнообразное, кашель бывает не такой интенсивный, температура тела в течении дня меняется. К концу 7 дня кашель становится влажным, температура тела снижается и малышу становится полегче. Если произошло наслоение вторичной бактериальной инфекции, то возможен повтор подъема температуры, такой повтор возможен, примерно через 2 -3недели. Если произошло инфицирование микоплазмой, аденовирусной инфекциями кашель бывает длительный три недели и больше. О затяжном бронхите можно говорить, если он продолжается более одного месяца. В этом случае возможна и пневмония.

Лечение обструктивного бронхита.

• Если высокая температура тела, то её нужно снижать: Парацетамол, Нурофен.
• Ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом
• Противоаллергическое лечение только если есть аллергический компонент
• Антибиотики только если подсоединилась бактериальная инфекция, детям недоношенным с маленьким весом даже при малейшем подозрении на бактериальную инфекцию (при отказе от еды, вялости)
• Если ребенок заболел бронхитом, физио процедуры проводят только в стационарах, такие как: УВЧ, УФО, электрофорез с эуфиллином не более трёх процедур.
• Средство от бронхита у детей это травы (если нет аллергии): корень солодки30гр.+ корень девясила30 гр.+ трава фиалки трёхцветной+ чабрец+ лист мать и мачехи по 30 гр.+ плоды аниса 10 гр.+ плоды шиповника 100гр. Залить кипятком один стакан и пить по 2 столовых ложки не менее 5 раз в день.

Профилактика обструктивного бронхита.

• Стараться заниматься с ребёнком закаливанием
• Избегать аллергенный фактор
• Не курить в помещение, где находится ребёнок
• Совершать прогулки на свежем воздухе
• Своевременно лечить вирусные и бактериальные инфекции

Рецидивирующий.

Можно его так назвать, если у ребёнка более 3 раз в год случается бронхит с затяжным кашлем без астматического синдрома.

Диагностика рецидивирующего бронхита у детей.

Чаще причиной является вирусно – бактериальная флора. Бывают первичные и вторичные бронхиты.

Первичный рецидивирующий.

Предрасполагающие факторы для его развития:

• Хронические очаги инфекции (аденоиды, хронический тонзиллит)
• Гаймориты
• Синуситы
• Аномалии конституции
• Наследственность
• Плохие жилищные условия, пассивное курение
• Чаще болеют дети дошкольники

Вторичный рецидивирующий.

• Аспирация (попадание желудочного содержимого в бронхи)
• Инородные тела в дыхательных путях
• Бронхиальная астма
• Наследственность (муковисцидоз)
• Аномалия развития бронхолегочной системы

Данный недуг случается из за низкой способности оболочки слизистой бронхов противостоять инфекциям:

• Загрязненный воздух.
• Сниженный иммунитет.
• Дефект развития бронхов.
• Аденоидное разрастание ткани.

Первичным рецидивирующим бронхитом болеют чаще дети дошкольники, посещающие детские дошкольные учреждения, это как следствие перекрёстного инфицирования, ещё не поправившиеся от ОРЗ малыши. У многих больных причиной заболевания является низкий иммуноглобулин G.

Когда ребенок может заболеть бронхитом?

Зависит от периода заболевания, обострения чаще бывают осенью, ранней весной, реже зимой. Обострение (рецидив) начинается, как обычное ОРВИ, кашель появляется не сразу через 3 -4 дня сухой, надрывистый. А затем переходит во влажный, главным симптомом является кашель, который возникает в течение дня, но утром сильнее. Чем меньше ребенок, тем чаще у него при обострении случается обструкция. Обострение в среднем длится около одного месяца хрипы проходят, а жесткое дыхание сохраняется дольше.

Профилактика рецидивов.

• Стараться соблюдать режим дня.
• Вовремя залечивать очаги инфекции.
• При возможности сменить влажные жилые помещения.
• Не курить в комнате, где находится ребёнок.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Правильное сбалансированное питание богатое витаминами.

Ребенок заболел астматическим бронхитом.

При таком типе преимущественно ночной кашель приступообразный длится от нескольких часов до двух недель и более. Кашель может возникнуть после физических нагрузок, эмоциональных нагрузок, пищевых погрешностей. В начале приступа сухой, а далее становится влажным. Чаще приступы происходят от аллергического компонента (пыль, пух, перо подушек, ковры, книги и др). Что бы избежать рецидивов нужно проводить влажную уборку два раза в день, убрать ковры, перовые подушки поменять на холофайбер или синтепон, увлажнять воздух в комнате. Нужно помнить, что астматический бронхит, это как вариант бронхиальной астмы.

Помощь при астматическом типе.

• Убрать аллергический компонент.
• Средства от бронхита у детей, это противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Зодак, Зиртек, Кларитин).
• Сделать ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом.
• Срочно обратиться к врачу.
• При пищевой аллергии выпить Активированный уголь, Полисорб, Смекту.

Бронхиты в результате попадания инородных тел в бронхи.

Такие случаи встречаются тоже довольно часто при внезапном глубоком вдохе, бронхит может развиться быстро в течении нескольких дней при этом присутствует упорный кашель, с обструктивным признаком, пневмония к этому процессу присоединяется быстро. Это должно насторожить такой быстрый процесс заболевания, диагноз может подтвердиться если сделать рентген грудной клетки, но не всегда инородное тело можно увидеть на снимке это зависит от профессионализма сотрудников, нужно тщательно опросить ребенка, ничего ли он не заталкивал в нос. И без бронхоскопии уже не обойтись. Лечение, как и при обычном бронхите, но уже вопрос о антибиотиках не стоит, их нужно будет принимать.